便血是消化道疾病的主要症状之一。血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。中医的“肠风”、“脏毒”、“结阴”三者均指便血。

　　据总结，发生便血的原因，一是肠道本身的疾病，例如肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤、肛裂、大便干燥擦伤等;二是肠道以外的其他疾病，例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症等。便血伴有皮肤、猫膜者，多见于血液系统疾病。下面是不同年龄段、不同情境下的便血原因。

　　1、成年人便血特别常见的原因是痔疮和肠憩室病，这两个疾病相对是良性的。便血也可能是由于大肠癌引起，这个可能会致命。

　　2、在新生儿中，便血可能是因为在分娩时吞食了母体的血液而引起的，但也有可能是严重影响早产儿生命的坏死性小肠结肠炎的初始症状。

　　3、婴儿便血合并腹痛提示有肠套叠。

　　4、青少年中便血一般是炎症性肠病引起，其中特别要注意考虑和排除溃疡性结肠炎，是一种引起便血的严重疾病。

　　5、便血也可由上消化道出血引起。然而，上消化道出血经常引起呕血，血液在沿着消化道向下流时会受到消化道酸和酶的化学作用，通常会表现为黑便。上消化道来源的便血是一个不祥的兆头，因为它预示这次出血非常显着快速，有可能会危及生命。

　　附：假性便血的鉴别：

　　陆平主任补充道，食用甜菜可能引起甜菜尿导致出现红色排泄物。这时由于一种红色素的代谢不足所导致，有时候可能会和便血混淆。

　　便血应该做哪些检查，患者马先生咨询：我的消化功能一向都挺不错的，从来没有出现便秘什么的情况，可是今天清晨在排便的时候发现有血，而且还很痛，请问这到底是什么原因呢?我需要到医院去做哪些检查呢?

　　保定九洲医院主任答复：

　　便血特别大可能直肠癌、直肠息肉、肛裂、溃疡性结肠炎等肛肠方面的疾病也可以便血。把直肠癌误诊为痔疮的教训太多了，而且每年来医院门诊就诊所谓的患者中，特别后被确诊为直肠癌的病例也不在少数，建议您到医院检查看看一般做个胃肠镜检查就可以了。

　　美国阿帕奇舒适体外胃肠影像扫描仪优点：

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　　注意事项：胃部检查前一天晚餐要清淡，不吃肉类、蛋类等高脂肪难消化的食物。第二天早晨空腹来院检查。

　　该技术广泛应用于以下胃肠疾病范围：急慢性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、反流性胃炎、糜烂性胃炎、结、直肠炎、十二指肠溃疡、口臭等。

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